醫(yī)療質量監(jiān)測管理平臺

平臺概述

1.1 平臺名稱

醫(yī)療質量監(jiān)測管理平臺

1.2 平臺背景

醫(yī)療質量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療質量管理是醫(yī)院管理的核心，平臺利用院內醫(yī)療數據，在保障信息安全和隱私的基礎上深化挖掘應用，并結合單病種質量控制，推進院內醫(yī)療質量建設和管理水平不斷提高。是醫(yī)療服務質量工作效果、技術服務水平、費用水平、管理水平等方面的綜合體現。

1.3 平臺目標

讓醫(yī)院醫(yī)院管理者用數據展示醫(yī)院的成績，讓醫(yī)院費用不損失。

讓醫(yī)院數據管理專家用大數據對醫(yī)院進行精細化管理。

讓醫(yī)院數據管理員對比各類標準化的數據、大數據指標。

讓臨床醫(yī)護人員免去單病種填報工作量，工作回歸臨床。

二、平臺內容

2.1主要功能

·           數據統計分析：

對醫(yī)院各項監(jiān)測指標、重點指標進行分析統計，從實現醫(yī)療服務能力、質量、效率三個維度進行縱向及橫向比較分析。可宏觀概覽，亦可按疾病亞目、手術細目、重點疾病、重點手術、疑難重癥疾病、關鍵醫(yī)療技術、惡性腫瘤、疾病安全類指標及手術安全類指標進行分類分析，并從全院總體分析，逐層推進至科室和醫(yī)生局部細節(jié)分析。

·           數據標尺對比：

數據經清洗、標準化處理后，對符合要求的數據納入模型分析。系統匯聚4年全國600余家醫(yī)院超7000萬數據的統計參考值，包括廣東省數十家醫(yī)院的參考值。

按不同分類取數據合格醫(yī)院的指標取6個分位值作為數據尺，高優(yōu)指標越高越好，低優(yōu)指標越低越好，紅燈為較差，黃燈中間，綠燈優(yōu)良。

單個醫(yī)院數據可在平臺大數據中實現自身縱向比較、與數據尺橫向比較、與對標醫(yī)院互比，在比較中找到自我定位。可依據數據尺制定發(fā)展目標并分析本院優(yōu)勢專科和優(yōu)勢病種。

三、平臺建設依據與原則

3.1 建設依據和標準

平臺建設依據的文件或標準如下：

1.    《國務院關于印發(fā)促進大數據發(fā)展行動綱要的通知》，國發(fā)〔2015〕50號

2.    《國務院辦公廳關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數據應用發(fā)展的指導意見》，國辦發(fā)〔2016〕47號

3.    《電子病歷基本數據集》WS 445-2014

4.    《衛(wèi)生綜合管理信息平臺建設指南》（衛(wèi)辦綜函〔2011〕350號）

5.    《健康檔案基本架構與數據標準（試行）》（衛(wèi)生部2009.05）

6.    《電子病歷基本架構與數據標準（試行）》（衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局2009.12）

7.    《遠程醫(yī)療信息系統基本功能規(guī)范》WS/T 529-2016

8.    《衛(wèi)生信息數據元目錄》WS 363-2011

9.    衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》，2010年2月；

10. 衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統基本功能規(guī)范》，2002年2月；

11. 衛(wèi)生部《電子病歷基本架構與數據標準（試行）》，2009年12月；

12. 衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕85號衛(wèi)生部關于《衛(wèi)生行業(yè)信息安全等級保護工作的指導意見》的通知

13. 衛(wèi)生部《電子病歷系統功能應用水平分級評價方法及標準（試行）》2011年10月；

14. 衛(wèi)生部《基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設技術解決方案（1.0版）》2011年3月；

15. 衛(wèi)生部 電子病歷基本架構與數據標準（試行）；

16. 衛(wèi)生部《衛(wèi)生綜合管理信息平臺建設指南（試行）》；

17. 衛(wèi)生部標準WS/T102-1998，臨床檢驗項目分類與代碼；

18. 《國家衛(wèi)生信息化標準基礎框架》；

19. 《中國衛(wèi)生信息標準基礎數據集》；

20. 《中國醫(yī)院信息基本數據集標準》

21. 《衛(wèi)生信息數據規(guī)范指南》

22. 《電子病歷基本架構與數據標準》

23. 《臨床檢驗結果共享系統互操作行規(guī)范》

3.2 建設原則

通過醫(yī)療質控平臺的建設，不僅可以迅速解決目前醫(yī)療數據釋放和深度利用的問題，并且在解析層面和數據存儲層面均具有高度的擴展性。利用區(qū)域醫(yī)療質控平臺駕馭和統一所有現有的醫(yī)療質控數據指標，在信息化建設的任何階段，都能做到胸有成竹，有章可循。為了保證項目實施的質量，在進行系統的設計、開發(fā)、部署和運行管理規(guī)劃時將遵循如下原則：

3.2.1 整體規(guī)劃

任何一個信息系統的建設都不可能是一蹴而就，健康醫(yī)療大數據平臺建設是一個龐大的、復雜的、長期的系統工程，更需要先做一個整體的規(guī)劃，無論從戰(zhàn)略上或從戰(zhàn)術上，從硬件上或從軟件上都必須先進行整體的調研和規(guī)劃，才能為后續(xù)的建設指明道路和打下基礎

3.2.2成熟性、實用性

醫(yī)療質量檢測管理平臺要滿足院內醫(yī)療質控業(yè)務當前和今后一段時間的總體應用需求，性能穩(wěn)定，界面直觀，具有易理解、易調試、易維護、易擴展、易復用的特點，同時系統要力求最大限度地滿足實際工作的需要，充分考慮各業(yè)務層次、各管理環(huán)節(jié)數據處理的實用性。用戶接口和操作界面設計盡可能考慮人體結構特征及視覺特征，力求美觀大方，操作簡便實用。

3.2.3分步實施

醫(yī)療質量監(jiān)測管理平臺的建設過程是一個長期的過程，必須分成多個階段來完成，以保證系統建設的可行性和可控性，因此我們必須在總體規(guī)劃的指導下，對整個過程進行科學地劃分多個實施階段，逐步完成醫(yī)療質量監(jiān)測管理平臺的建設。

3.2.4 可擴展性和可維護性

為適應質控管理現有及未來的業(yè)務發(fā)展，系統應具有良好的可擴展性和可維護性。軟件設計盡可能模塊化、組件化，低耦合性，提供配置模塊和客戶化工具，并預留各種接口，使應用系統可靈活配置，適應不同的情況。

3.2.5 安全可靠性

應用軟件與數據庫系統的設計要求安全可靠，防止非法用戶的入侵。應用系統采用多級認證措施，采用加密技術以防止用戶口令被破解。數據庫的備份策略恰當，在萬一災難發(fā)生時能快速恢復。

3.2.6 標準化

嚴格依照項目管理的思路和方法，軟件設計嚴格執(zhí)行國家有關軟件工程的標準，保證系統質量，提供完整、準確、詳細的開發(fā)文檔和用戶操作文檔；應用設計全面采用國際、國內各種標準和規(guī)范。

3.2.7 建設策略

在框架設計上，從垂直業(yè)務和單一應用向扁平化信息平臺與主線業(yè)務的應用系統建設相結合轉變，利用縱橫交互的平臺技術實現統籌規(guī)劃、資源整合、互聯互通和信息共享，提高醫(yī)院醫(yī)療服務水平和監(jiān)管能力。

四、項目實施

醫(yī)院購買質控平臺之后，不能立即進行使用，需要我公司的技術人員在軟件技術、軟件功能、軟件操作等方面進行系統調試、軟件功能實現、人員培訓、軟件上線使用、后期維護等一系列的工作，我們將這一系列的工作稱為軟件項目管理。項目管理規(guī)范主要包括項目啟動階段、系統安裝階段、系統培訓階段、系統測試及試運行階段、總體驗收階段、系統交接階段等六個階段工作內容。

4.1 項目啟動階段

此階段處于整個項目管理工作的最前期，部門經理接到實施申請后，任命項目經理，指定項目目標，由部門經理及項目經理一起指定項目組成員及成員任務。在商務人員配合下，建立用戶信息表，與用戶進行溝通，以確定項目總體計劃。

項目實施時間表

4.2項目安裝階段

此階段的主要工作是在醫(yī)院真實環(huán)境下，對用戶網絡及硬件設備進行測試，確保系統各項功能均能正常使用，同時把盡可能多的潛在問題在正式運行之前發(fā)現并改正，并進一步提高有關人員的操作水平，規(guī)范操作。

4.2.1 軟件環(huán)境

◆      Windows Server 2008 R2（64位）

◆      IIS 8.0及以上版本

◆      Sql Server 2008及以上版本

◆      .net framework 4.0及以上版本

4.2.2 硬件環(huán)境

◆      處理器：最低2.0GHz或更高。

◆      內存：最低1GB或更多。

◆      硬盤：最少40GB或更多。

◆      其他：光驅要求DVD-ROM；顯示器要求至少800×600分辨率，或更高。

4.3 項目培訓階段

系統培訓階段工作是整個項目實施工作中比較重要的工作，用戶對軟件的操作功能是否熟練將直接影響到后面的軟件應用效果，應給予足夠的重視。在項目實施過程中對用戶的相關人員進行了系統操作的規(guī)范培訓，讓用戶了解了軟件產品，最終自己能夠解決使用中的具體的問題。培訓工作分為三個層次，分別針對系統管理人員、職能管理人員、科室人員等進行不同層次的培訓。培訓方式分為單獨培訓及全院大會培訓，詳細講解軟件使用方法，解答用戶疑問，并向操作人員提供軟件使用手冊。

4.4 項目測試及試運行階段

此階段的主要工作是醫(yī)院組織信息科、質控辦等相關部門在真實環(huán)境下，對醫(yī)院網絡、硬件及軟件系統進行測試，提出系統試運行中存在的問題，及時反饋軟件開放公司，雙方共同協商解決方案。

4.5 項目驗收階段

此階段是對項目總體的完成情況進行驗收，依據軟件功能填寫驗收確認單。

4.6 系統交接階段

此階段是項目管理的最后一個階段，主要工作是軟件公司項目組向用戶移交軟件項目，包括軟件產品、操作說明書，售后服務協議等，項目將進入售后服務階段。一年免費質保期滿后，醫(yī)院確認系統運行正常，完成系統尾款及下一年度技術維護費交付，進入到后續(xù)維護階段。軟件公司將定期隨訪，聽取用戶的意見，在今后的項目管理中進行加強和改進。

五、平臺功能說明

四、軟硬件說明

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