構(gòu)建中醫(yī)藥信息集成平臺(tái),實(shí)現(xiàn)中醫(yī)院內(nèi)部信息資源共享與交換,支持跨地區(qū)、跨部門(mén)、跨領(lǐng)域的信息資源共享與交換,做到與基層中醫(yī)館健康信息平臺(tái)、人口健康信息平臺(tái)縱向貫通、橫向互通,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥與衛(wèi)生計(jì)生業(yè)務(wù)協(xié)同、信息互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心之間、中醫(yī)藥數(shù)據(jù)中心與中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間、中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)互通,推進(jìn)中醫(yī)藥信息高效、快捷和安全傳輸。
1)標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)中心
1、共享基礎(chǔ)信息庫(kù)
共享基礎(chǔ)信息庫(kù)集中了整個(gè)中醫(yī)院中醫(yī)藥信息集成平臺(tái)的基礎(chǔ)信息和共享數(shù)據(jù),是為各個(gè)子系統(tǒng)提供基礎(chǔ)信息服務(wù)的。共享基礎(chǔ)信息庫(kù)包括了患者的人口學(xué)信息、醫(yī)療衛(wèi)生人員的注冊(cè)信息、以及各種醫(yī)療衛(wèi)生、公共衛(wèi)生術(shù)語(yǔ)字典數(shù)據(jù)及流程模板數(shù)據(jù)等。
2、原始業(yè)務(wù)信息庫(kù)
原始業(yè)務(wù)信息庫(kù)是整個(gè)中醫(yī)院中醫(yī)藥信息集成平臺(tái)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ),主要存儲(chǔ)原始業(yè)務(wù)產(chǎn)生的數(shù)據(jù),以未經(jīng)過(guò)進(jìn)一步加工的數(shù)據(jù)為主。包括診療業(yè)務(wù)流程產(chǎn)生的結(jié)果數(shù)據(jù)、醫(yī)療服務(wù)管理數(shù)據(jù)以及醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理流程產(chǎn)生的結(jié)果數(shù)據(jù)。
3、交換信息庫(kù)
交換信息庫(kù)是信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換樞紐,包括中心交換庫(kù)和對(duì)外交換庫(kù)。中心交換庫(kù)的作用主要是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的采集、整合以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部信息系統(tǒng)之間業(yè)務(wù)聯(lián)動(dòng)。
4、臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)
電子病歷存儲(chǔ)服務(wù)具體由臨床數(shù)據(jù)存儲(chǔ)庫(kù) CDR(Clinical Data Repository)來(lái)實(shí)現(xiàn)。電子病歷主要由臨床文檔組成,臨床文檔是電子病歷中各類(lèi)業(yè)務(wù)活動(dòng)記錄的基本形式。中醫(yī)臨床數(shù)據(jù)中心集成各中醫(yī)醫(yī)院電子病歷、醫(yī)院管理等數(shù)據(jù),可實(shí)現(xiàn)各中醫(yī)管理部門(mén)及各中醫(yī)醫(yī)院跨科室、跨院區(qū)的全省區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同,開(kāi)展疑難病例在線會(huì)診、醫(yī)技協(xié)作和醫(yī)療信息共享等新業(yè)務(wù),提高臨床專病?频脑\治水平,改善患者健康管理的連續(xù)性。
5、運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心(ODR)
以醫(yī)院診療服務(wù)為主線,收集醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)所產(chǎn)生的各類(lèi)結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù),設(shè)計(jì)滿足醫(yī)院精細(xì)化管理、績(jī)效評(píng)估和管理決策支持的運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)資源庫(kù)模型,并支持異構(gòu)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)抽取轉(zhuǎn)換(ETL)。運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心建設(shè)參照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》,建立運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心的行業(yè)規(guī)范性。基于運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)集,結(jié)合醫(yī)院信息化及數(shù)據(jù)特點(diǎn),提供定制化存儲(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)制定,建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心。
6、操作數(shù)據(jù)存儲(chǔ)(ODS)
CDR存儲(chǔ)庫(kù)的組織形式以患者電子病歷為核心展開(kāi),其存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)方式更多的以個(gè)人基本索引模式組織展開(kāi),以結(jié)果數(shù)據(jù)為主體,這樣的組織形式在以個(gè)人視角所見(jiàn)的電子病歷中能夠完整迅速的定位,但對(duì)縱向條線業(yè)務(wù)的支持卻明顯缺乏有力的索引組織,不能完全滿足業(yè)務(wù)的需求。所以很多業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)并不都在CDR存儲(chǔ)庫(kù)中存儲(chǔ),為了完成某些特定業(yè)務(wù)上的流程要求,可能產(chǎn)生很多中間數(shù)據(jù),而這些中間數(shù)據(jù)都有賴ODS數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)其存儲(chǔ)方式。
7、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)
數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)是在臨床數(shù)據(jù)、醫(yī)院管理類(lèi)數(shù)據(jù)以及財(cái)務(wù)類(lèi)數(shù)據(jù)采集的基礎(chǔ)上對(duì)各類(lèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行歸類(lèi)整合并加以利用。數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)包含醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)、疾病數(shù)據(jù)庫(kù)、藥品數(shù)據(jù)庫(kù)、輔助檢查數(shù)據(jù)庫(kù)、循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)、醫(yī)學(xué)資料參照庫(kù)、臨床輔助診斷。
2)集成服務(wù)
(1)患者主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)
1、提供患者主數(shù)據(jù)管理,包括患者注冊(cè)登記、患者信息修改、患者信息合并、患者信息注銷(xiāo)等;
2、提供符合HL7標(biāo)準(zhǔn)的PDQ、PIX服務(wù);
3、患者統(tǒng)計(jì)分析報(bào)表、圖表。
(2)患者主索引服務(wù)
不同應(yīng)用系統(tǒng)采用不同的標(biāo)識(shí)碼標(biāo)識(shí)同一個(gè)患者,當(dāng)患者在不同應(yīng)用系統(tǒng)間交換協(xié)作信息進(jìn)而共享醫(yī)療文檔時(shí),首先要求能夠準(zhǔn)確識(shí)別患者的身份,通過(guò)交叉索引系統(tǒng),將患者在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的標(biāo)識(shí)碼通過(guò)索引聯(lián)系起來(lái),在需要訪問(wèn)某個(gè)系統(tǒng)時(shí)可以提供患者在該系統(tǒng)的識(shí)別碼。
(3)集成門(mén)戶
1、支持針對(duì)醫(yī)院、醫(yī)護(hù)士、患者、管理者的門(mén)戶首頁(yè)展示。
2、可兼容BS端到BS端、BS端到CS端兩種模式下的單點(diǎn)登錄。
3、支持所見(jiàn)即所得方式可視化設(shè)計(jì)界面模板,在編輯界面中,可添加、刪除控件,并可對(duì)控件內(nèi)容進(jìn)行編輯配置,可拖拽控件,調(diào)整模板樣式等。
4、提供維護(hù)界面,將展示內(nèi)容進(jìn)行欄目歸類(lèi)、權(quán)限劃分的維護(hù)。
(4)統(tǒng)一用戶管理中心
統(tǒng)一用戶管理中心實(shí)現(xiàn)對(duì)組織機(jī)構(gòu)、崗位、人事、用戶等的管理。
(5)統(tǒng)一認(rèn)證與單點(diǎn)登錄系統(tǒng)
統(tǒng)一認(rèn)證與單點(diǎn)登錄系統(tǒng)統(tǒng)一身份管理與授權(quán)管理。身份管理和授權(quán)管理是訪問(wèn)控制的前提,身份管理對(duì)用戶的身份進(jìn)行標(biāo)識(shí)與鑒別;授權(quán)管理對(duì)用戶訪問(wèn)資源的權(quán)限進(jìn)行標(biāo)識(shí)與管理。
(6)集中授權(quán)管理系統(tǒng)
對(duì)不同的應(yīng)用系統(tǒng)(使用基于角色的訪問(wèn)控制的授權(quán)機(jī)制),集中一次性進(jìn)行授權(quán)管理,使得用戶能夠根據(jù)其工作崗位獲得所需對(duì)應(yīng)的權(quán)限;人事調(diào)動(dòng)或離職時(shí),其賬戶的相應(yīng)權(quán)限自然隨之改變,簡(jiǎn)化系統(tǒng)的授權(quán)運(yùn)維工作。
(7)平臺(tái)主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)
提供平臺(tái)主數(shù)據(jù)管理,包括人員數(shù)據(jù)管理、醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)管理、服務(wù)單元管理、臨床術(shù)語(yǔ)管理、醫(yī)療資源管理、臨床基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用管理等。
3)患者全息視圖
建設(shè)基于臨床數(shù)據(jù)中心(CDR)和運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)中心(ODR)的患者全息視圖,結(jié)合主數(shù)據(jù)管理和患者主索引臨床用戶可以從多個(gè)角度查詢、瀏覽和分析數(shù)據(jù);颊呷⒁晥D通過(guò)集成視圖的方式展示患者歷次就診數(shù)據(jù),集成視圖的數(shù)據(jù)對(duì)象既可以是CDR,也可以是其他臨床信息系統(tǒng),如HIS、LIS、RIS、EMR;颊呷⒁晥D可為醫(yī)護(hù)人員提供統(tǒng)一界面查詢、瀏覽患者的就診體征和記錄、查閱居民的健康檔案信息,歷史就診體征和記錄,以通過(guò)時(shí)間軸的方式查看此前任意時(shí)刻相關(guān)指標(biāo)的情況和趨勢(shì)分析。
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