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區(qū)級(jí)智慧婦幼解決方案

時(shí)間:2020-10-20 06:44:07  來(lái)源:  作者:
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本項(xiàng)目將建設(shè)   區(qū)智慧婦幼服務(wù)管理系統(tǒng),主要包括以下建設(shè)內(nèi)容:產(chǎn)科流程優(yōu)化綜合服務(wù)、計(jì)劃生育服務(wù)管理、婦女疾病篩查管理、孕期疾病篩查管理、新生兒管理等。

                                  

 

 

(一)產(chǎn)科流程優(yōu)化綜合服務(wù)

產(chǎn)科流程優(yōu)化綜合服務(wù)包括孕產(chǎn)婦自助建冊(cè)、電子產(chǎn)檢本、母子保健手冊(cè)、高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)、門(mén)診自助采集系統(tǒng)功能。

1.產(chǎn)科流程優(yōu)化設(shè)計(jì)

針對(duì)婦幼專(zhuān)科特色,增加了自助體征測(cè)量、母子保健手冊(cè)、自助建冊(cè)、高危自評(píng)、產(chǎn)檢提醒等功能。

1、系統(tǒng)針對(duì)專(zhuān)科特點(diǎn),進(jìn)一步利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對(duì)專(zhuān)科就醫(yī)流程進(jìn)行優(yōu)化,將產(chǎn)科門(mén)診的診間服務(wù)發(fā)布到互聯(lián)網(wǎng)上,患者可以自助完成建冊(cè)信息、高危信息的錄入和采集,醫(yī)護(hù)人員僅需審核,從而大大減少了產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的工作量,徹底解決了窗口業(yè)務(wù)瓶頸,進(jìn)一步減少了患者的排隊(duì)時(shí)間和就診次數(shù)。

2、系統(tǒng)提供自助式體征采集系統(tǒng),通過(guò)患者自助采集身高、體重、血壓等數(shù)據(jù),無(wú)需護(hù)士測(cè)量記錄,從而減少了醫(yī)護(hù)人員的工作量,提高了門(mén)診工作效率。

2.孕產(chǎn)婦自助建冊(cè)

孕婦可以通過(guò)移動(dòng)端實(shí)現(xiàn)《母子保健手冊(cè)》的創(chuàng)建,自己完成信息的填寫(xiě),產(chǎn)檢建冊(cè)時(shí),可以直接跳過(guò)此步驟,節(jié)省時(shí)間。在院內(nèi),已建冊(cè)的用戶(hù)只需讀取身份證,通過(guò)系統(tǒng)數(shù)據(jù)接口,醫(yī)院HIS系統(tǒng)可以直接調(diào)用數(shù)據(jù),直接打印建冊(cè)內(nèi)容,減少了醫(yī)護(hù)人員信息錄入的強(qiáng)度,大大地提高診前等待時(shí)間,并且能夠有效地減少數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤發(fā)生。

3.電子產(chǎn)檢本

建設(shè)以產(chǎn)科臨床需求為中心的專(zhuān)科門(mén)診病歷系統(tǒng),提供包括孕產(chǎn)婦建冊(cè)審核,高危評(píng)分,產(chǎn)檢記錄編寫(xiě),病歷知識(shí)庫(kù)維護(hù),病歷模板維護(hù)等基本功能,同時(shí)系統(tǒng)支持雙屏操作,支持與HIS系統(tǒng)的無(wú)縫掛接,支持根據(jù)檢查化驗(yàn)結(jié)果、自助體征數(shù)據(jù)、自助建冊(cè)和自助高危評(píng)分信息自動(dòng)匯總生成產(chǎn)檢記錄,同時(shí)可以集成遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、營(yíng)養(yǎng)體重門(mén)診的醫(yī)生端功能,醫(yī)生可以查看患者的遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù),與患者進(jìn)行實(shí)時(shí)通訊,推送飲食運(yùn)動(dòng)建議,打印營(yíng)養(yǎng)體檢報(bào)告等,從而為產(chǎn)科醫(yī)生提供更加快捷方便,更加智能、更加全面的孕產(chǎn)婦管控方案。主要包括以下功能:

1.      關(guān)聯(lián)檔案

電子產(chǎn)檢本可從HIS系統(tǒng)中將與孕產(chǎn)婦相關(guān)的病歷、檢驗(yàn)檢查記錄等檔案與當(dāng)前建立的母子健康手冊(cè)進(jìn)行關(guān)聯(lián)。可將有效的檢驗(yàn)、檢查記錄引入初檢記錄中,減少醫(yī)務(wù)人員的信息錄入工作量。

2.      高危評(píng)估    

系統(tǒng)將分析錄入或引用最近有效的檢查記錄,對(duì)所有與高危因素相關(guān)的結(jié)果進(jìn)行定性分析,并給出相應(yīng)的高危評(píng)估的結(jié)果。高危評(píng)估可自助評(píng)估也可由醫(yī)生或?qū)г\人員協(xié)助完成。

 

醫(yī)生可以在填寫(xiě)產(chǎn)檢記錄時(shí)亦可根據(jù)時(shí)間情況對(duì)患者進(jìn)行高危狀態(tài)評(píng)定,系統(tǒng)支持高危五色管理,并可根據(jù)產(chǎn)檢記錄中采集的信息和患者檔案、結(jié)合高危自評(píng)內(nèi)容進(jìn)行自動(dòng)評(píng)估。

3.      知識(shí)庫(kù)維護(hù)

系統(tǒng)支持對(duì)知識(shí)庫(kù)內(nèi)容進(jìn)行維護(hù)和設(shè)置,醫(yī)生在編寫(xiě)產(chǎn)檢記錄時(shí)可以引用知識(shí)庫(kù)內(nèi)容,快速完成寫(xiě)入。

4.      單據(jù)模板    

系統(tǒng)支持將當(dāng)前患者的產(chǎn)檢記錄內(nèi)容自動(dòng)另存為模板,并能對(duì)病歷模板進(jìn)行編目管理,同時(shí)可以引用模板完成信息寫(xiě)入。支持續(xù)打、套打等多種特殊打印功能。可通過(guò)點(diǎn)選式錄入并結(jié)合常見(jiàn)模板,可輕松開(kāi)具檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單。

5.      臨床信息引用   

系統(tǒng)支持對(duì)患者的檢查化驗(yàn)結(jié)果、患者處方、患者門(mén)診體征監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行查詢(xún)和引用。

6.      數(shù)據(jù)集成    

系統(tǒng)支持將LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、門(mén)診體征自助采集等系統(tǒng)中的檢查化驗(yàn)結(jié)果、患者基本信息、體征監(jiān)測(cè)信息并根據(jù)匹配規(guī)則自動(dòng)集成到產(chǎn)檢記錄中,從而大幅度減少醫(yī)生的重復(fù)錄入工作。

系統(tǒng)支持與上級(jí)婦幼保健系統(tǒng)對(duì)接,可將產(chǎn)檢信息上傳到婦幼保健系統(tǒng)中,實(shí)現(xiàn)在診療過(guò)程中完成管理數(shù)據(jù)的收集,確保上報(bào)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和便捷性。

7.      應(yīng)用集成    

HIS系統(tǒng)無(wú)縫集成:系統(tǒng)支持以外掛的方式掛接到HIS的醫(yī)生工作站中,當(dāng)醫(yī)生切換患者信息時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)同步切換患者,同時(shí)系統(tǒng)支持雙屏操作,醫(yī)生可同時(shí)在兩塊屏上進(jìn)行操作,體驗(yàn)效果更好。

系統(tǒng)可集成包括營(yíng)養(yǎng)體重門(mén)診、孕期遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的應(yīng)用,醫(yī)生無(wú)需切換系統(tǒng),可以同步查看患者在家測(cè)量的體征信息,并推送營(yíng)養(yǎng)飲食建議,與患者手機(jī)端實(shí)時(shí)通訊等。

8.      記錄管理

系統(tǒng)對(duì)已建檔并高危評(píng)估完的孕產(chǎn)婦信息進(jìn)行自動(dòng)分類(lèi)統(tǒng)計(jì),并提供高效的組合篩選功能。協(xié)助醫(yī)務(wù)人員快捷的查找和管理孕產(chǎn)婦信息。

9  數(shù)據(jù)定時(shí)上報(bào):系統(tǒng)可以定時(shí)讀取HIS系統(tǒng)中的輔助檢查結(jié)果信息自動(dòng)匯總到產(chǎn)檢記錄中并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上報(bào)市婦幼保健系統(tǒng)。

4.母子保健手冊(cè)

實(shí)現(xiàn)母子保健手冊(cè)電子化,實(shí)現(xiàn)電子手冊(cè)的數(shù)據(jù)與婦幼保健系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、手機(jī)APP等系統(tǒng)互聯(lián)。孕婦可先在手機(jī)APP上自助建冊(cè),經(jīng)醫(yī)護(hù)人員審核無(wú)誤后,建冊(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)入系統(tǒng),完成初始建冊(cè)。醫(yī)院的自助采集系統(tǒng)和母子保健手冊(cè)系統(tǒng)客戶(hù)端將采集的產(chǎn)檢數(shù)據(jù)上傳至后臺(tái),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)檢數(shù)據(jù)的更新。之后孕婦的APP會(huì)自動(dòng)從后臺(tái)系統(tǒng)中獲取最新的數(shù)據(jù)展現(xiàn)電子手冊(cè)內(nèi)容。孕婦也可隨時(shí)在手機(jī)端查閱母子手冊(cè)的內(nèi)容并對(duì)“母子手冊(cè)”里的內(nèi)容補(bǔ)充完善。主要包括以下功能:

1.   醫(yī)學(xué)檢查記錄  

支持與婦幼保健系統(tǒng)對(duì)接,用戶(hù)可以通過(guò)手機(jī)查看包括孕前檢查、孕期檢查、兒童檢查、疫苗接種結(jié)果記錄。

2.   國(guó)家政策  

用戶(hù)可以在手機(jī)上查看宣傳國(guó)家針對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童的方針政策、管理辦法。

3.   健康教育知識(shí)  

用戶(hù)可以在手機(jī)上查看孕前期、孕產(chǎn)期、兒童期健康科普知識(shí)。

4.   孕產(chǎn)婦經(jīng)歷感受

包括孕前期、孕產(chǎn)期、兒童期健康自測(cè)記錄;家庭溫馨時(shí)刻、甜蜜瞬間和幸福快樂(lè)記錄;家人基本信息的記錄。

5.   母子保健手冊(cè)的填寫(xiě)。

用戶(hù)可以在手機(jī)上完成孕期自我記錄的填寫(xiě)。

5.高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)

建設(shè)高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng)協(xié)助醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開(kāi)展孕產(chǎn)婦全程的管理工作。主要任務(wù)是建立孕產(chǎn)婦全程專(zhuān)案,為孕產(chǎn)婦提供初檢、復(fù)檢登記等產(chǎn)前管理到分娩登記等產(chǎn)時(shí)管理最后到產(chǎn)后訪(fǎng)視,產(chǎn)后42天檢查等產(chǎn)后管理的全程管控體系,同時(shí)在整個(gè)孕產(chǎn)期業(yè)務(wù)流程中實(shí)時(shí)進(jìn)行高危因素篩查、高危評(píng)估、登記、追蹤和高危結(jié)案的管理,確保醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)其服務(wù)對(duì)象進(jìn)行連續(xù)追蹤管理和開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。主要功能如下: 

1.   篩查與分級(jí)評(píng)定

初篩:為及早發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦,在早孕建冊(cè)和首次產(chǎn)檢服務(wù)中,要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行體格檢查和常規(guī)輔助檢查,嚴(yán)格按照妊娠高危篩查標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行首次高危分級(jí)。

建檔建冊(cè):首診機(jī)構(gòu)為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)。

首次產(chǎn)檢:首次至產(chǎn)科醫(yī)院接受孕期檢查的孕婦,同時(shí)進(jìn)行高危初篩,初篩為陽(yáng)性為其進(jìn)行首次高危分級(jí)。

復(fù)評(píng):各產(chǎn)前檢查機(jī)構(gòu)在孕婦每次產(chǎn)檢復(fù)診時(shí)都應(yīng)進(jìn)行高危復(fù)評(píng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)新的高危因素。

2.   登記與標(biāo)識(shí)

登記:實(shí)行高危孕產(chǎn)婦首診負(fù)責(zé)制。對(duì)評(píng)定為高危孕產(chǎn)婦對(duì)象,首診機(jī)構(gòu)要進(jìn)行高危孕產(chǎn)婦管理登記本并進(jìn)行登記并管理。

標(biāo)識(shí):為增強(qiáng)警示作用,須在高危孕產(chǎn)婦管理對(duì)象保健冊(cè)右上角加蓋“高危管理”標(biāo)記,并將高危分級(jí)結(jié)果寫(xiě)在保健冊(cè)“高危分級(jí)欄”中。

3.   分級(jí)管理

高危孕產(chǎn)婦按照妊娠高危篩查表嚴(yán)格執(zhí)行分級(jí)管理制度。

各級(jí)機(jī)構(gòu)管理范疇

一級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):高危級(jí)別為綠色(低風(fēng)險(xiǎn))

二級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):高危級(jí)別為黃色(一般風(fēng)險(xiǎn))以及橙色(較高風(fēng)險(xiǎn))。

三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu):高危級(jí)別為黃色(一般風(fēng)險(xiǎn))、橙色(較高風(fēng)險(xiǎn))、紅色(高風(fēng)險(xiǎn))以及紫色(傳染病)

4.   高危上報(bào)

各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)本醫(yī)院所篩查出來(lái)的黃色及以上顏色的孕產(chǎn)婦進(jìn)行上報(bào),將高危孕產(chǎn)婦詳細(xì)情況上報(bào)到婦幼保健院。

5.   高危分流

      婦幼保健院接收到的所有黃色及以上的高危孕產(chǎn)婦,應(yīng)對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行統(tǒng)一分配至二級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)行管理。一般分配原則為高危孕產(chǎn)婦居住地所在二級(jí)醫(yī)院;紅色及以上高危患者分配至相關(guān)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行統(tǒng)一管理。

6.   高危隨訪(fǎng)

高危孕產(chǎn)婦隨訪(fǎng)工作由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)院)和產(chǎn)前檢查機(jī)構(gòu)協(xié)同開(kāi)展。產(chǎn)科醫(yī)院負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)篩查出的高危孕產(chǎn)婦管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)負(fù)責(zé)轄區(qū)所有高危孕產(chǎn)婦的專(zhuān)案管理和隨訪(fǎng)以及健康宣教。

6.門(mén)診自助采集系統(tǒng)

建設(shè)門(mén)診自助采集系統(tǒng),對(duì)接了包括身高體重儀、隧道式血壓計(jì)、讀卡器等智能設(shè)備,患者可以通過(guò)自助的方式可以完成體征測(cè)量(血壓、身高、體重等),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)采集測(cè)量設(shè)備上的數(shù)據(jù)信息并推送給電子病歷系統(tǒng),改變了原來(lái)排隊(duì)等候醫(yī)護(hù)人員人工測(cè)量體征的場(chǎng)景。從而減少了患者的排隊(duì)等候時(shí)間,減少了醫(yī)護(hù)人員工作量,提升了醫(yī)護(hù)人員的工作效率。主要包括以下功能:

1 刷卡報(bào)道:系統(tǒng)支持用戶(hù)通過(guò)輸入設(shè)備就診卡、導(dǎo)診單上二維碼等方法進(jìn)行身份認(rèn)證,一般只有在本院完成HIS建檔或婦幼建檔的孕產(chǎn)婦、兒童才能查詢(xún)出用戶(hù)身份信息進(jìn)行測(cè)量操作。

2 產(chǎn)檢自助測(cè)量:產(chǎn)婦可以通過(guò)系統(tǒng)連接的身高體重儀、血壓計(jì)進(jìn)行體征測(cè)量,系統(tǒng)會(huì)將測(cè)量結(jié)果顯示到平板上并保存到后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)中。針對(duì)不正確的測(cè)量結(jié)果可以重新測(cè)量。

3 信息推送:系統(tǒng)支持將測(cè)量的體征信息推送給HIS、電子產(chǎn)檢本等系統(tǒng)并能夠提供查詢(xún)接口給其他系統(tǒng)調(diào)用。

(二)重大公衛(wèi)

1.艾梅乙篩查

為提高對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí),為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù),最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染,改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。對(duì)艾滋病、梅毒確診患者保密管理、專(zhuān)項(xiàng)管理、隨訪(fǎng)管理、信息登記、查詢(xún)統(tǒng)計(jì)等。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式獲取信息,同時(shí)通過(guò)接口傳送給市婦幼系統(tǒng)。區(qū)婦幼平臺(tái)進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。

 申請(qǐng)登記:可從醫(yī)院HIS中設(shè)置的醫(yī)囑檢查套餐中自動(dòng)識(shí)別初檢做了艾梅乙篩查的孕產(chǎn)婦進(jìn)行自動(dòng)登記或進(jìn)行手動(dòng)篩查登記。

篩查結(jié)果登記:可以針對(duì)孕產(chǎn)婦艾梅乙篩查的結(jié)果進(jìn)行手工登記,也可通過(guò)HIS系統(tǒng)提供自動(dòng)登記功能。

陽(yáng)性報(bào)卡:對(duì)初篩為陽(yáng)性的提示進(jìn)行報(bào)告卡登記上報(bào),可支持本級(jí)轉(zhuǎn)介到其他機(jī)構(gòu)的陽(yáng)性孕產(chǎn)婦后續(xù)的治療情況。

新生兒登記卡:針對(duì)艾梅乙陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦分娩后生成新生兒登記卡,可根據(jù)分娩登記結(jié)果自動(dòng)生成艾梅乙陽(yáng)性的新生兒報(bào)卡。

隨訪(fǎng)登記:對(duì)陽(yáng)性孕產(chǎn)婦所生的已滿(mǎn)7個(gè)月的新生兒,進(jìn)行新生兒隨訪(fǎng)登記上報(bào),協(xié)同社康機(jī)構(gòu)共同管理新生兒的隨訪(fǎng)治療情況,待社康跟蹤完善完每段時(shí)間內(nèi)后,縣區(qū)婦幼可直接查看到新生兒的隨訪(fǎng)情況。

艾梅乙質(zhì)控:可以針對(duì)初檢漏篩的艾梅乙病人進(jìn)行查詢(xún)并推送短信進(jìn)行復(fù)查,可以在醫(yī)生端對(duì)未篩或漏篩的艾梅乙病人進(jìn)行消息提醒,醫(yī)生可以手動(dòng)補(bǔ)登篩查結(jié)果。

報(bào)表統(tǒng)計(jì):陽(yáng)性個(gè)案查詢(xún),隨訪(fǎng)工作量統(tǒng)計(jì),篩查率統(tǒng)計(jì),預(yù)防艾梅乙母嬰傳播月工作表,艾梅乙工作質(zhì)控報(bào)表。

 

2.降消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理

降消項(xiàng)目是   區(qū)針對(duì)轄區(qū)貧困人口推行一項(xiàng)惠民政策,貧困人口憑相關(guān)的證明可以享受1000元孕期檢查項(xiàng)目減免。但目前各醫(yī)院都采用紙質(zhì)的文檔進(jìn)行操作,   區(qū)缺乏原始數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式從各醫(yī)院獲取取消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理的基本情況,區(qū)婦幼平臺(tái)取消項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的情況進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能有:

 經(jīng)費(fèi)模板設(shè)置:可以設(shè)置經(jīng)費(fèi)模板,定制模板時(shí),可以根據(jù)不同政策情況,設(shè)置多種不同的模板類(lèi)型。

經(jīng)費(fèi)登記:可以在孕產(chǎn)婦建冊(cè)時(shí)登記減免項(xiàng)目和費(fèi)用。

降消查詢(xún)統(tǒng)計(jì):可針對(duì)已申請(qǐng)的經(jīng)費(fèi)的對(duì)象進(jìn)行查詢(xún)分析統(tǒng)計(jì)。

(三)計(jì)劃生育服務(wù)管理

計(jì)劃生育服務(wù)管理包括:流動(dòng)人口四術(shù)“雙查”補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理、人流術(shù)后關(guān)懷管理等。

1.流動(dòng)人口四術(shù)“雙查”補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)管理

流動(dòng)人口計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是對(duì)外來(lái)   務(wù)工的流動(dòng)人口實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻進(jìn)行避孕、節(jié)育技術(shù)服務(wù),以及提供計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)、指導(dǎo)和檢查信息采集及節(jié)育術(shù)后隨診服務(wù)四術(shù)、“雙查”包括上環(huán)手術(shù)、取環(huán)手術(shù)、人流術(shù)和引產(chǎn)手術(shù)查環(huán)、查孕。系統(tǒng)將覆蓋全區(qū)的7家公立醫(yī)院,各醫(yī)院將四術(shù)、“雙查”的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)匯總到   區(qū)婦幼數(shù)據(jù)平臺(tái),婦幼數(shù)據(jù)平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)匯總,生成統(tǒng)計(jì)報(bào)表

主要功能包括:

補(bǔ)助申請(qǐng)登記:社區(qū)可以針對(duì)四術(shù)兩查病人進(jìn)行信息登記,打印補(bǔ)助申請(qǐng)單。

四術(shù)登記:醫(yī)院可以針對(duì)社區(qū)的補(bǔ)助申請(qǐng)單,完成藥物流產(chǎn)、中期妊娠引產(chǎn)等手術(shù)信息的登記。

查環(huán)查孕登記:醫(yī)院可以針對(duì)社區(qū)的補(bǔ)助申請(qǐng)單,完成查環(huán)查孕結(jié)果的登記。

術(shù)后隨訪(fǎng):助產(chǎn)機(jī)構(gòu)可以針對(duì)手術(shù)登記的病人進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)并在系統(tǒng)中完成隨訪(fǎng)信息的登記。

補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)登記:可選擇已設(shè)置好的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)模板,再進(jìn)行補(bǔ)充錄入,減少錄入;也可以不選擇補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)模板,直接進(jìn)行補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)登記。

補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)查詢(xún)統(tǒng)計(jì):可針對(duì)已申請(qǐng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的流動(dòng)人口進(jìn)行查詢(xún)分析統(tǒng)計(jì)。

2.人流術(shù)后關(guān)懷管理

將在   區(qū)建立標(biāo)準(zhǔn)化的人工流產(chǎn)服務(wù)流程,在各醫(yī)院建立標(biāo)準(zhǔn)化的流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)服務(wù)模式,向前來(lái)接受流產(chǎn)手術(shù)的女性患者進(jìn)行術(shù)前健康咨詢(xún)宣教、流產(chǎn)并發(fā)癥的醫(yī)療服務(wù)、流產(chǎn)后咨詢(xún)隨訪(fǎng)服務(wù)、特定人群的流產(chǎn)后服務(wù)、流產(chǎn)后生殖健康綜合服務(wù)等,避免重復(fù)流產(chǎn)的傷害,降低意外妊娠人工流產(chǎn)數(shù)量和重復(fù)流產(chǎn)率,尤其是流產(chǎn)后一年內(nèi)的再次人流,提高女性的生殖健康。主要功能包括:

在線(xiàn)咨詢(xún): 用戶(hù)無(wú)需掛號(hào),無(wú)需排隊(duì),患者只需通過(guò)手機(jī)向在線(xiàn)醫(yī)生發(fā)起遠(yuǎn)程問(wèn)診即可得到專(zhuān)業(yè)醫(yī)生一對(duì)一的回答,并且還可與醫(yī)生進(jìn)行互動(dòng)交流,改善醫(yī)患關(guān)系。

手術(shù)登記:登記人流手術(shù)的基本信息,包括患者基本信息、手術(shù)的登記信息等,此功能已包括在“四術(shù)兩查”中。

術(shù)后隨訪(fǎng):醫(yī)院可通過(guò)此功能隨時(shí)對(duì)本院人流術(shù)后人員進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng),登記隨訪(fǎng)信息,此功能已包括在“四術(shù)兩查”中。

短信推送:支持短信推送的方式介紹人流術(shù)后健康保健、疾病治療相關(guān)的科普知識(shí)。推薦術(shù)后餐飲和健康食品。

(四)婦女疾病篩查管理

婦女疾病篩查管理包括:兩癌篩查、免費(fèi)婚前及孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)管理等。

1.兩癌篩查及婦女病普查管理

為提高婦女乳腺癌、宮頸癌檢查的早診早治率,降低死亡率,提高婦女健康水平。對(duì)篩查結(jié)果有異常的情況,預(yù)約復(fù)查日期,進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)檢查確診。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式獲取兩癌篩查信息,區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)婚前免費(fèi)體檢進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能包括:

篩查登記:通過(guò)身份證讀取基本信息、手寫(xiě)板輸入個(gè)人簽名,完善體檢人員信息的錄入

宮頸癌篩查結(jié)果登記:宮頸癌篩查按照業(yè)務(wù)流程,包括病史錄入、婦科檢查、HPV檢查、盆腔B超、宮頸刮片、陰道鏡檢查、組織學(xué)病理、治療。

乳腺癌篩查結(jié)果登記:包括病史錄入 、一般檢查、臨床檢查、乳腺彩超、乳腺X線(xiàn)、組織學(xué)診斷、治療

隨訪(fǎng)登記:針對(duì)篩查診斷異常的陽(yáng)性患者,隨訪(fǎng)人員可以在系統(tǒng)中登記電話(huà)隨訪(fǎng)記錄結(jié)果

篩查結(jié)果陽(yáng)性推送:支持短信推送的方式推送篩查診斷陽(yáng)性結(jié)果給患者并通知其復(fù)查或做進(jìn)一步檢查

轉(zhuǎn)診管理:包括轉(zhuǎn)診單申請(qǐng)和轉(zhuǎn)診處理兩部分。基層單位可對(duì)受檢人員進(jìn)行轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院,輔助完成檢查并實(shí)現(xiàn)結(jié)果共享互查。上級(jí)單位在接診后,記錄轉(zhuǎn)診情況

報(bào)表統(tǒng)計(jì):支持體檢報(bào)告打印、反饋卡打印、宮頸癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表、乳腺癌檢查項(xiàng)目季度統(tǒng)計(jì)表的自動(dòng)統(tǒng)計(jì)及打印、導(dǎo)出

2.免費(fèi)婚前及孕前優(yōu)生健康檢查經(jīng)費(fèi)管理

是在開(kāi)展婚前保健服務(wù)及孕前優(yōu)生健康檢查過(guò)程中用于完成婚前保健對(duì)象個(gè)案信息的數(shù)據(jù)采集、處理、存儲(chǔ)、統(tǒng)計(jì)分析和交換、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放。 目前免費(fèi)婚前及孕前優(yōu)生健康檢查管理是由各醫(yī)院人員手動(dòng)錄入國(guó)家系統(tǒng),   區(qū)缺乏原始數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式獲取信息,同時(shí)通過(guò)接口傳送給國(guó)家婚檢系統(tǒng)。區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)婚前免費(fèi)體檢進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能包括:

經(jīng)費(fèi)模板設(shè)置:對(duì)需要做婚前或孕前檢查的對(duì)象,可以設(shè)置經(jīng)費(fèi)模板,定制模板時(shí),可以根據(jù)不同政策情況,設(shè)置多種不同的模板類(lèi)型。

經(jīng)費(fèi)登記:可選擇已設(shè)置好的經(jīng)費(fèi)模板,再進(jìn)行補(bǔ)充錄入,減少錄入;也可以不選擇經(jīng)費(fèi)模板,直接進(jìn)行經(jīng)費(fèi)登記。

經(jīng)費(fèi)查詢(xún)統(tǒng)計(jì):可針對(duì)已申請(qǐng)的經(jīng)費(fèi)的對(duì)象進(jìn)行查詢(xún)分析統(tǒng)計(jì)。

體檢登記:通過(guò)身份證讀取基本信息、手寫(xiě)板輸入個(gè)人簽名,完善體檢人員信息的錄入

科室檢查:分為一般問(wèn)詢(xún)、體格檢查、檢驗(yàn)室,醫(yī)生將檢查數(shù)據(jù)保存,并支持快捷模塊錄入設(shè)置功能,支持一鍵錄入功能,科室小結(jié)錄入,支持?jǐn)?shù)據(jù)互查功能,支持檢驗(yàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)獲取

總檢評(píng)估:將各科室檢查結(jié)果、檢驗(yàn)檢查結(jié)果自動(dòng)匯總到總檢,由醫(yī)生進(jìn)行總檢評(píng)估,系統(tǒng)支持疾病添加,自動(dòng)生成疾病建議,一般性建議,根據(jù)婚檢要求判斷是否適合結(jié)婚、妊娠等診斷結(jié)果。

套餐導(dǎo)診單、條碼標(biāo)簽打印:支持導(dǎo)診單和檢查、檢驗(yàn)標(biāo)簽的打印功能,支持補(bǔ)打功能,支持檢查項(xiàng)目標(biāo)簽分管、合管。

報(bào)告打印:支持體檢報(bào)告查詢(xún)打印、婚前醫(yī)生檢查證明查詢(xún)打印、孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊(cè)報(bào)表查詢(xún)打印

短信發(fā)送:支持陽(yáng)性檢查結(jié)果單獨(dú)發(fā)送

數(shù)據(jù)上報(bào):支持與國(guó)家平臺(tái)對(duì)接實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)上報(bào)。

(五)新生兒管理

新生兒管理系統(tǒng)包括:兒童建檔建冊(cè)管理、新生遺傳性疾病篩查、新生兒聽(tīng)力篩查、危重兒專(zhuān)項(xiàng)救助管理等。

1.兒童建檔建冊(cè)管理

對(duì)新生兒由醫(yī)院醫(yī)護(hù)人工窗口建檔管理 。可對(duì)兒童進(jìn)行建檔建冊(cè),母親分娩后,可自動(dòng)為其分娩的新生兒進(jìn)行建檔建冊(cè),各兒童保健機(jī)構(gòu)可以通過(guò)查詢(xún)母親的信息進(jìn)行建冊(cè)信息修改。

2.新生兒遺傳性疾病篩查

對(duì)所有新生兒采集血片,進(jìn)行遺傳代謝病醫(yī)學(xué)篩查。血片采集是新生兒遺傳代謝病篩查技術(shù)流程中最重要的環(huán)節(jié)。但目前各醫(yī)院都采用紙質(zhì)的文檔進(jìn)行操作,   區(qū)缺乏原始數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式從各醫(yī)院獲取新生兒遺傳性代謝疾病篩查基本情況,區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)新生兒遺傳性代謝疾病篩查情況進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能有:

篩查登記:醫(yī)生對(duì)新生兒遺傳代謝病申請(qǐng)信息進(jìn)行登記,并能了解登記記錄對(duì)應(yīng)的標(biāo)本送檢情況及結(jié)果發(fā)布情況,支持篩查同意書(shū)等表單打印。

血樣登記:支持針對(duì)已經(jīng)完成篩查登記的兒童進(jìn)行血樣采集登記,登記好血樣編碼,采血人,采血時(shí)間,采血機(jī)構(gòu)等信息,支持掃碼登記,支持血樣采集卡打印。

血樣驗(yàn)收查詢(xún):支持與市平臺(tái)對(duì)接,了解退回血樣信息及不合格信息。

篩查結(jié)果登記:支持對(duì)篩查結(jié)果進(jìn)行手工登記,支持與市平臺(tái)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)結(jié)果導(dǎo)入或定期同步。

短信提醒:統(tǒng)里院內(nèi)出生5天還未建檔采血的兒童自動(dòng)發(fā)短信提醒,7天還未采血的,提醒醫(yī)生進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)。

統(tǒng)計(jì)查詢(xún):篩查情況報(bào)表(符合現(xiàn)在市婦幼的篩查統(tǒng)計(jì)算法)、質(zhì)控統(tǒng)計(jì)報(bào)表、工作量統(tǒng)計(jì)報(bào)表、經(jīng)費(fèi)申報(bào)報(bào)表、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)質(zhì)量分析統(tǒng)計(jì):未做新生兒篩查的因素分析統(tǒng)計(jì)、血片不合格原因分析統(tǒng)計(jì)、轉(zhuǎn)院新生兒篩查情況統(tǒng)計(jì)等。

3.新生兒聽(tīng)力篩查

是早期發(fā)現(xiàn)新生兒聽(tīng)力障礙,開(kāi)展早期診斷和早期干預(yù)的有效措施,是減少聽(tīng)力障礙對(duì)語(yǔ)言發(fā)育和其他神經(jīng)精神發(fā)育的影響,促進(jìn)兒童健康發(fā)展的有力保障。但目前各醫(yī)院都采用紙質(zhì)的文檔進(jìn)行操作,   區(qū)缺乏原始數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式從各醫(yī)院獲取新生兒聽(tīng)力篩查基本情況,區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)新生兒聽(tīng)力篩查情況進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能有:

初篩登記:對(duì)出生后的新生兒允許進(jìn)行新生兒聽(tīng)力篩查登記,包括基本信息和篩查結(jié)果等。

復(fù)篩登記:對(duì)初篩發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的新生兒在42天后允許進(jìn)行復(fù)診登記。

篩查診斷:各聽(tīng)力篩查診斷機(jī)構(gòu)對(duì)復(fù)篩不通過(guò)的兒童進(jìn)行診斷結(jié)果的登記。

統(tǒng)計(jì)查詢(xún):對(duì)進(jìn)行數(shù)據(jù)查詢(xún)統(tǒng)計(jì),包括全區(qū)聽(tīng)力篩查統(tǒng)計(jì)表、聽(tīng)篩室工作統(tǒng)計(jì)表、聽(tīng)篩經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)表、聽(tīng)篩質(zhì)控統(tǒng)計(jì)表,支持統(tǒng)計(jì)報(bào)表的打印和數(shù)據(jù)導(dǎo)出

 

4.危重兒專(zhuān)項(xiàng)救助管理

對(duì)醫(yī)院出生的從妊娠滿(mǎn)28周至生后7天的胎兒的危重兒情況進(jìn)行登記并上報(bào)。采集危重兒的時(shí)間、地區(qū)和人群分布以及臨床畸胎類(lèi)型,及可疑危險(xiǎn)因素,通過(guò)資料分析、反饋及上報(bào),并對(duì)危重兒提供專(zhuān)項(xiàng)救助,降低或消除危重兒死亡率。但目前各醫(yī)院都采用紙質(zhì)的文檔進(jìn)行操作,   區(qū)缺乏原始數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理。   區(qū)將由區(qū)婦幼平臺(tái)通過(guò)手工錄入和從HIS數(shù)據(jù)抽取兩種方式從各醫(yī)院獲取危重兒基本情況,區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)危重兒情況進(jìn)行查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)管理。主要功能有:

資金預(yù)算管理:實(shí)現(xiàn)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)資金預(yù)算額度的登記。

補(bǔ)助登記管理:支持兒科醫(yī)生申請(qǐng)救助信息的登記,支持申報(bào)材料的電子版上傳備案。

補(bǔ)助登記審批:支持各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的項(xiàng)目管理人員對(duì)申報(bào)材料進(jìn)行審批,支持救治三聯(lián)單打印。

統(tǒng)計(jì)查詢(xún):支持預(yù)算執(zhí)行情況的匯總統(tǒng)計(jì)便于各管理人員及時(shí)了解預(yù)算執(zhí)行情況并進(jìn)行控制,

(六) 與其他系統(tǒng)的對(duì)接

1.   通對(duì)接

     系統(tǒng)功能鏈接到智慧   APP的智慧婦幼中,實(shí)現(xiàn)兩個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接,提升用戶(hù)的體驗(yàn)。自助建冊(cè)、母子保健手冊(cè)、高危自評(píng)、產(chǎn)檢提醒等功能掛接到   通的微信公眾號(hào)中,用戶(hù)通過(guò)安裝   APP或者關(guān)注   通的微信公眾號(hào)進(jìn)入各對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)模塊。

2.與各醫(yī)院信息系統(tǒng)對(duì)接

     系統(tǒng)功能鏈接到各醫(yī)院的微信公眾號(hào)中,實(shí)現(xiàn)兩個(gè)應(yīng)用系統(tǒng)的無(wú)縫對(duì)接,提升用戶(hù)的體驗(yàn)。自助建冊(cè)、母子保健手冊(cè)、高危自評(píng)、產(chǎn)檢提醒等功能掛接到醫(yī)院的微信公眾號(hào)中,用戶(hù)通過(guò)關(guān)注醫(yī)院的微信公眾號(hào)進(jìn)入各對(duì)應(yīng)的業(yè)務(wù)模塊。

     各系統(tǒng)應(yīng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,減少重復(fù)錄入。

3.   區(qū)婦幼平臺(tái)對(duì)接

首先實(shí)現(xiàn)本區(qū)域的婦幼保健數(shù)據(jù)的采集,采集的數(shù)據(jù)全部存在區(qū)域婦幼平臺(tái)中。其次將遵循國(guó)家數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的統(tǒng)一數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn),并建立相關(guān)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通服務(wù),通過(guò)   區(qū)婦幼平臺(tái)與智慧   數(shù)據(jù)中心的數(shù)據(jù)共享。

通過(guò)webservicesocket數(shù)據(jù)通訊的方式對(duì)接到智慧   的系統(tǒng),一方面可以及時(shí)獲取   區(qū)婦幼保健的健康管理數(shù)據(jù),為   區(qū)政府決策提供婦幼健康數(shù)據(jù),另一方面,患者的院外數(shù)據(jù)信息可以得到統(tǒng)一管理分析,再輔以科學(xué)的隨訪(fǎng)方式,對(duì)于整體的全民健康指標(biāo)的提升有著建設(shè)性的提高。

 

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