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卒中中心信息系統

時間:2021-04-02 06:53:50  來源:  作者:
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序號

子系統

功能名稱

技術和性能參數要求

 

1

卒中工作站

急診搶救室工作站

急診信息對接需要在急診系統信息建設完成并且對外提供接口基礎上才能開展及建設,同時本系統支持與急診信息系統進行數據對接和共享

 

患者基礎信息錄入功能:姓名、身份證、登記時間、發病地址等內容

 

患者卒中信息錄入功能:發病時間、就診時間、用藥時間及檢驗檢查結果信息等內容

 

導管室卒中工作站

提供卒中數據搜索、修改功能

 

患者基礎信息內容對接:患者姓名、身份證、住院號等

 

卒中信息錄入功能:啟動導管室、激活導管室、到達導管室、穿刺時間、造影開始、取栓次數、血管再通時間、造影結束時間、手術結束等。

 

2

患者數據管理

患者列表

提供數據新增,刪除,修改,查詢及高級查詢功能,修改刪除的權限設置,高級查詢的可自定義設置。

 

患者登記

提供數據新增,刪除,修改,查詢及高級查詢功能,修改刪除的權限設置,高級查詢的可自定義設置;

 

提供數據完整性,規范性校驗警報;

 

提供數據審核,打印功能;

 

提供數據質疑,數據歷史及行為日志追蹤。

 

院前 急救

如院前急救信息建設完成:系統支持院前心電圖、院前電子病歷調閱、生命體征、FAST評估及院前關鍵時間點等信息采集;如院前急救信息未規劃建設:系統支持院前心電圖、院前電子病歷調閱、生命體征、FAST評估及院前關鍵時間點等信息的錄入。

 
 

綠通評估

支持院前FAST專科評估;

 

支持院內心電圖、檢查檢驗調閱;

 

提供關鍵救治時間節點的錄入、審核、校驗功能;

 

提供多種專科評分錄入功能(mRs評分、NIHSS評分等)

 

支持患者主訴、既往史、個人史、用藥史、過敏史調閱。

 

綠通救治

提供重要救治時間節點的錄入、審核、校驗功能;

 

提供靜脈溶栓、取栓、動脈溶栓治療數據錄入;

 

提供導管室時間節點、取栓次數、時間錄入功能;

 

提供術中用藥時間、劑量、不良反應記錄功能;

 

支持溶栓后24h生命體征調閱。

 

住院診療

提供病因及發病機制診斷;

 

提供住院用藥功能;

 

提供患者其他癥狀:房顫、高血壓、高血脂、糖尿病等。

 

患者轉歸

提供數據核查及數據版本比較;

 

提供患者出院時間、住院天數、住院費用等功能,

 

提供患者出院轉歸信息 :腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血、假性卒中、其他;

 

提供出院帶藥信息:抗血小板藥、抗凝藥、降壓藥、降糖藥、調脂藥、其他;

 

3

數據質控分析

統計報表

提供多維度報表查詢;

 

提供各項質控指標報告;

 

神經功能缺損評分比率;

 

急診45分鐘內完成頭顱CT影像學檢查的比率;

 

急診就診在45分鐘內獲得臨床實驗室診斷信息的比率;

 

發病2小時內到院,發病3小時以內 rt-PA 靜脈溶栓治療比率;

 

入院48小時內阿司匹林或其他抗血小板藥物治療的比率;

 

預防深靜脈血栓比率;

 

住院1周內接受血管評價的比率;

 

住院期間患者使用他汀類藥物治療的比率;

 

出院時給予抗栓治療的比率;

 

出院時合并高血壓的腦梗死患者降壓治療比率;

 

出院時給予他汀類藥物治療比率;

 

出院時合并糖尿病患者使用降糖藥物比率;

 

出院時房顫患者給予抗凝治療比率;

 

平均住院日;

 

平均住院費用;

 

平均住院藥物費用;

 

住院病死率。

 

4

產品管理中心

運維監控

系統支持各接口信息采集監控及用戶操作行為日志監控管理;

 

用戶中心

系統支持用戶新增,修改,刪除等功能;支持用戶角色新增,修改,刪除,關聯等功能;

 

產品管理

系統支持菜單維護、數據校驗配置功能;支持服務管理及質控管理;

 

基礎數據管理

系統支持維護機構信息。

 

5

信息系統采集

HIS系統對接

HIS廠商對外提供接口,本系統支持與HIS系統進行數據對接和共享,可直接從HIS系統中自動提取患者掛號信息、診斷信息、用藥、費用信息、轉歸去向等,避免了系統間的重復輸入;

 

LIS系統對接

LIS廠商對外提供接口,系統支持與LIS系統進行數據對接和共享,提取檢驗結果;

 

PACS系統對接

PACS廠商對外提供接口,系統支持與PACS系統進行數據對接和共享,提取檢查報告和檢查圖像;

 

EMR系統對接

EMR廠商對外提供接口,系統支持與EMR系統進行數據對接和共享,提取患者電子病歷信息;

 

院前急救系統對接

院前急救系統對接需要在智慧急救信息建設完成并且對外提供接口基礎上才能開展及建設,同時本系統支持與急救系統進行數據對接和共享,獲取急救系統中提取患者基本就診信息、生命體征、心電圖信息及院前電子病歷信息等;

 

急診信息系統對接

急診信息系統對接需要在急診系統信息建設完成并且對外提供接口基礎上才能開展及建設,同時本系統支持與急診信息系統進行數據對接和共享,獲取急診信息系統中提取患者基本就診信息、分診信息、就診治療信息等。

 

6

設備數據采集

監護儀

系統支持多種具有輸出端口或輸出協議的設備數據的自動采集,能夠對醫院使用的監護儀、心電圖機等設備數據的自動采集、存儲和利用;

 

心電圖機

 

RFID設備采集

通過腕帶設備采集技術采集各個關鍵時間點包括:到達急診室時間、離開急診室時間、到達搶救室時間、離開搶救室時間、到達手術室時間、離開手術室時間、到達ICU時間、離開ICU時間等。

 

 

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