廣州地區(qū)36家醫(yī)院實施 互認(rèn)項目包括兩大類38項
本報訊（記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)信）今后，在省內(nèi)大醫(yī)院間就醫(yī)時轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)診，將不再需要復(fù)檢重驗醫(yī)療項目。昨日起，廣東實施全省三級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，117家機(jī)構(gòu)對臨床檢驗類、醫(yī)學(xué)影像檢查共38個項目的檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)，廣州地區(qū)36家醫(yī)院實施。
此項舉措并非“橫空出世”——2012年5月，珠三角九大城市，包括廣州、深圳、珠海、佛山、東莞、中山、江門、肇慶、惠州，通過簽署協(xié)議方式，轄區(qū)內(nèi)所有三級醫(yī)院在臨床生化、臨床免疫、臨床微生物、臨床血液、體液及各類涂片細(xì)胞學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)檢驗結(jié)果和普通放射線檢查、使用甲乙類大型醫(yī)用設(shè)備的檢查項目等醫(yī)學(xué)影像結(jié)果進(jìn)行互認(rèn)。
據(jù)省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)人介紹，該措施實施后，提高了醫(yī)療資源利用效率，降低了患者就醫(yī)費用。今年1月的全省衛(wèi)生工作會議上，廣東省政協(xié)副主席、省衛(wèi)生廳廳長姚志彬介紹，決定年內(nèi)在全省推廣三級醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作，2月，省衛(wèi)生廳下發(fā)通知由3月起全面實施。
互認(rèn)項目共38項，包括醫(yī)學(xué)檢驗與醫(yī)學(xué)影像檢查兩大類，都是穩(wěn)定性較好、費用較高、具有明確檢測方法和參考值，要求檢驗檢查過程操作規(guī)范，質(zhì)量符合要求，且診斷明確或達(dá)到診斷要求，臨床無異議。
記者注意到，互認(rèn)并不是絕對的，有的項目如乙肝二對半、丙肝抗體、甲肝抗體IgM等，如在肝功能異常、要做手術(shù)等情況下，現(xiàn)診醫(yī)院可以不互認(rèn)入院前結(jié)果；胸片品質(zhì)不達(dá)到甲級不互認(rèn)，胎兒超聲檢查也不在互認(rèn)范圍內(nèi)。
算算賬：生化項目檢查就可省兩三百
生化檢查200~300元、肝功能兩對半40元、黑白B超約50元、彩色B超約130元、心電圖約35元、心臟彩超約250元、X光片約100元、腫瘤標(biāo)志物定性的每項約11元，定量的每項60~150元……那么多的醫(yī)學(xué)檢查檢驗項目，到底哪項互認(rèn)可省，能省多少？
一般住院或看診，肝腎功能、乙肝兩對半、血糖、血脂等項目少不了，一般三級醫(yī)院收費為200~300元，如果互認(rèn)結(jié)果，就意味著單單此項就可省下一筆。專家指出，從檢驗檢查結(jié)果的時效性而言，像心電圖、心片、血脂、血糖等功能性指標(biāo)，根據(jù)病情變化，可能天天一個樣，互認(rèn)可能性就較差。
“醫(yī)學(xué)檢驗檢查，視儀器設(shè)備情況、檢查檢驗方法、操作人員水平、操作是否規(guī)范等，結(jié)果可能有差異。”另外，同一項目也可能轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診后重復(fù)檢查、檢驗，因為疾病都是在不斷進(jìn)展、變化中，尤其是病程發(fā)展快的，轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)診時，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)實際需要，最終決定做不做、或增或減哪些檢查檢驗項目。此外，建議患者將自己做過的檢驗或檢查的結(jié)果、報告妥善保存好，就診、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院時提供給醫(yī)生作為病情進(jìn)展、變化的參考。
互認(rèn)項目共38項
第一，臨床檢驗類：總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、r－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、鈣測定、磷測定、鎂測定、鐵測定；甲狀腺功能測定、腫瘤標(biāo)志物（AFP、CEA定量測定）、前列腺特異性抗原（PSA）、乙肝二對半、丙肝抗體、甲肝抗體IgM；細(xì)菌分型；血液、體液及各類涂片細(xì)胞學(xué)檢查。
第二，醫(yī)學(xué)影像檢查：普通平片、CR、DR；PET－CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA；頸動脈彩超檢查、心臟瓣膜疾病及部分先天性心臟病（如大房缺、大室缺、法樂四聯(lián)征、動脈導(dǎo)管未閉等）的彩超檢查。
廣州地區(qū)以下醫(yī)院互認(rèn)結(jié)果
1．廣東省人民醫(yī)院
2．廣東省第二人民醫(yī)院
3．中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
4．中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院
5．中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
6．中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
7．暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
8．廣東藥學(xué)院第一附屬醫(yī)院
9．南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
10．南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
11．南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
12．廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
13．廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
14．廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院
15．廣州市第一人民醫(yī)院
16．廣州市紅十字會醫(yī)院
17．廣州市番禺區(qū)中心醫(yī)院
18．廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
19．廣東省第二中醫(yī)院
20．廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
21．廣東省中醫(yī)院
22．廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬骨傷科醫(yī)院
23．廣州中醫(yī)藥大學(xué)祈福醫(yī)院
24．南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
25．廣州市中醫(yī)院
26．廣州市番禺區(qū)中醫(yī)院
27．廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
28．廣東省婦幼保健院
29．廣州市婦女兒童醫(yī)療中心（珠江新城院區(qū)）
30．廣東省口腔醫(yī)院
31．中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
32．中山大學(xué)中山眼科中心
33．中山大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
34. 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心(廣州市婦嬰醫(yī)院院區(qū))
35．廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院
36．廣州市精神病醫(yī)院
(廣州日報)
轉(zhuǎn)載自：
http://gd.qq.com/a/20130302/000016.htm?pgv_ref=aio2012&ptlang=2052
