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《病歷書寫基本規(guī)范》2010年版
理解·實(shí)施·問題 |
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病歷的組成及書寫注意事項(xiàng)
病歷的組成:
病歷包括門(急)診病歷和住院病歷。
1、門(急)診病歷:是病人在門(急)診就診時(shí), |
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過去7年的回顧
2002年是病歷管理的重要分水嶺
兩個(gè)規(guī)范性文件將病歷推向了重要的位置
《關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》
《醫(yī)療 |
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北京市衛(wèi)生信息化項(xiàng)目建設(shè)管理辦法宣貫培訓(xùn)會(huì)議資料 |
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目 錄
1. 概述 4
1.1 系統(tǒng)功能介紹 4
1.2 系統(tǒng)的進(jìn)入與退出 4
1.2.1 啟動(dòng) 4
1.2.2 退出 4
1.3 應(yīng)用程序窗口 4
1.3.1 窗 |
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目錄
一、指導(dǎo)思想和建設(shè)原則 4
二、建設(shè)目標(biāo) 4
三、系統(tǒng)結(jié)構(gòu) 5
四、主要建設(shè)內(nèi)容 8
(一)建立北京市公共衛(wèi)生信息中心 8
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病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的改進(jìn)和實(shí)踐 |
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