目錄
第1章 概述 2
1. 項目背景 2
2. 建設目標 3
3. 建設原則 3
第2章 需求描述及分析 5
1. 需求描述 5
2. 業務需求 7
3. 接口需求 9
4. 性能需求 10
5. 安全需求 10
6. 功能需求分析 11
7. 對技術架構的要求 12
第3章 功能設計 13
1. 功能簡介 13
2. 功能詳細說明 15
2.1. 基礎資料維護 15
2.2. 病案管理 18
2.3. 門診病案管理 29
2.4. 病案借閱管理 31
2.5. 病案質量管理 31
2.5. 病案掃描管理 32
2.6. 病案合并管理 32
2.7. 病案歸檔管理 33
2.8. 病案上架管理 34
2.10. 統計管理 34
2.11. 查詢管理 35
第4章 功能特性 36
第5章 方案價值 37
第二節、間接經濟效益 38
第三節、社會效益 38
第6章 方案預算 38
第7章 技術支持和服務 38
第8章 公司介紹 38
第1章 概述
1. 項目背景
病案是病人在醫院診斷、治療全過程的原始記錄，它包含有首頁病程記錄、檢查與檢驗結果、醫囑、手術、護理記錄等，是患者就診治療信息和重要的醫學科研信息。對這些信息的應用，反應了一個醫院管理水平和可持續發展的能力，尤其是在計算機技術高速發展的今天，信息的應用已成為醫院決策的基本手段和發展依據。醫院行政部門和醫療部門都需要獲得高質量、高效率的信息以利于決策和服務，患者則需要獲得方便、快捷、優質的服務以利于健康。
長期以來，紙張是病案信息的唯一載體，隨著病案的逐年增多，紙張病案給病案管理工作帶來了諸多問題，隨著醫院病人的不斷累計，醫院病案管理的工作量將不斷的增大，而傳統的病案管理也逐漸暴露出來很多現實的問題：
1. 病案檢索、瀏覽困難；由于病案數量龐大，每次調閱病案時，都必須先在病案室查找相關條目，然后再提取相應的病案資料，耗時耗力。
2. 病案存儲空間不足；病案應該是永久保存，不能銷毀的。隨著時間的推移，病人的累計，病案時必須不斷擴充場地增加維護費用，從而來對病案進行管理；
3. 病案質量監管不夠；對于紙質病案的管理，更多的是依靠病案室工作人員的業務水平和責任心，無法做到對全院病案進行規范有效的管理。
4. 安全性問題；每份病案都是珍貴的原始資料，要完好保存，不能損壞或者遺失；但如果遇到自然災害或者認為因素，將會造成無法挽回的損失。
5. 數據搜集整理問題；病歷中記錄了對臨床。科研非常有用的原始信息和資源，如果能將醫院這些現有的珍貴資源進行充分的利用，將對臨床治療和科研具有非常重要的意義和作用；而紙質病歷難以實現對數據的搜集和整理，人工搜集耗時耗力，且信息準確度不高；
如何安全有效地管理這些龐大的歷史病案資料并能滿足快速查詢的需求，建立一套完整的、自動化的、擴展性強的醫療病案信息管理系統十分必要。
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