1. 用戶介紹
上海中醫藥大學附屬曙光醫院是上海市著名的大型綜合性中醫院,首批被國家中醫藥管理局認定為三級甲等中醫院、全國示范中醫院。1999年榮獲衛生部“全國百佳醫院”稱號;2004年第三次獲得“全國衛生系統先進集體”榮譽;2005年被評為全國精神文明建設工作先進單位。2001年醫院通過2000版ISO9001質量管理體系認證,成為全國首家通過ISO9001質量管理體系認證的中醫醫院。
醫院擁有東西二部,核定床位1000張,開放床位1320張。西部位于普安路185號,毗鄰淮海公園,占地28畝。東部于2005年4月23日正式啟用,位于浦東張江高科技園區張衡路528號,投資6億元,占地160畝,是融現代建筑與傳統特色為一體的園林式醫院。2006年全院門急診人次為123萬左右,出院病人數為2.1萬左右,平均住院天數16天,病床使用率95%以上。
醫院醫療設施齊全,配備有1.5T雙梯度核磁共振、16排螺旋CT、全數字X光攝片機、數字血管造影機、基因芯片掃描儀、發光免疫分析儀、全自動模塊式生化儀、熒光定量PCR檢測儀、數字化電子胃腸鏡、血液透析儀、高壓氧艙等大型醫療設備。
醫院現有職工總數1500余人,具有正高級職稱84名,博士生導師26名。享受國務院津貼的專家11名,擔任全國和上海市專業醫學會副主任委員以上的專家109名。醫院在人力資源的優化方面取得了顯著的成效。醫院擁有7名上海市名中醫、23名曙光名中醫、18名曙光高級中醫師,在充分發揮傳統醫學優勢方面,形成了“名中醫掛帥、高級中醫師當家”的曙光特色。
近年來,在科學發展觀的指導下,醫院實施可持續發展戰略,與時俱進,通過實施包括HIS、電子病歷、PACS等在內的信息化工程,在醫療、教學、科研、管理、后勤、精神文明建設等方面取得了長足的發展,為實現“建設亞洲中醫臨床醫、教、研中心”的戰略目標奠定了穩固的基礎。
2. 用戶需求
l 構建曙光醫院(東部)符合國際標準/規范及國情和院情的圖像存儲和通訊系統(PACS)及醫學影像信息系統(MIIS),為醫院全面數字化、信息化奠定基礎;
l 構建曙光醫院東院醫學影像信息無膠片化、無紙化及自動化運行及管理;構建影像學科(包括了放射科、心血管(cardiology)、病理(pathology)、腫瘤放療(radiation oncology)、超聲、內窺鏡、病理及介入等科室)圖像及文本信息整合,實現在統一ID、統一界面及統一索引下涵蓋醫療、教學和科研信息的“電子醫學圖像檔案”(EMIR)管理;
l 以DICOM、HL7等國際標準為基礎,利用IHE定義的技術框架,實現PACS/MIIS/HIS(CIS)的跨系統通訊,實現影像學科與臨床學科的信息共享以及EMIR與EMR/EPR集成;
l 實現遠程網上實時會診、檢查預約等信息服務;
l 為醫院PACS/MIIS與上海衛生數據中心以及西院提供醫學影像信息互聯、互操作的應用基礎。
3. 解決方法
1) 首先確定系統架構。經過現場調研,以及和信息科,影像科充分溝通后,提出了安全、穩定、高效、易擴展的系統架構,如下圖所示:
特點:
l 采用業界領先的HP小型機做為系統主服務器
l 率先在國內采用小型機+Windows Server架構
l 國內首例實現小型機+Windows Server+SQL Server 2005四點集群
2) 其次,在詳細需求調研的基礎上,雙方通力合作,按照預定工期,高質量的完成了影像科室的PACS建設。系統功能特點如下:
l 全院級和全影像的PACS/MIIS
l 收費系統與報告系統的有機結合
l 排隊叫號功能
l 取報告大屏幕顯示及短信通知功能
l 集中預約功能
l 集中發放報告和膠片系統
l 電子膠片功能
l CAD功能下移至PACS的工作站
l 網上質控與規章學習系統
3) 利用IHE定義的技術框架,以DICOM、HL7等國際標準為基礎,,實現PACS/MIIS/HIS(CIS)的全面集成。
4) 和醫聯數據中心實現集成,實現了異構系統之間的數據雙向傳遞。
4. 取得效果
東軟承建的曙光醫院PACS項目成為申康一期中最早驗收的項目,為其它項目樹立了標桿。良好的PACS系統的建立以及跨院數據的共享在多個方面取得了顯著效果:
1) 方便了醫護人員的工作,改善了工作環境,減輕了工作強度,提高了工作效率,提高了診斷符合率,提高了服務質量。
2) 管理人員可以實時掌握醫院的運營情況,科學管理。如:醫院的管理者可以查詢到各個影像科室每天的檢查人數,收入情況。醫生的工作量、診斷符合率、質控情況等等也一目了然,真正實現的量化管理、科學管理。
3) 對患者而言,透明、有序的候診環境,及時、周到的服務提醒,快速、準確的結果通知,實實在在體會到在醫院當“上帝”的感覺,提高了患者滿意度,改善了醫患關系,促進了社會的和諧發展。
5. 用戶評價
曙光醫院對東軟PACS系統給予了很高的評價,為了慶祝PACS系統的順利驗收,特別在曙光醫院舉辦了“上海市PACS建設和質量控制經驗交流會”,吸引了來自全國200多位專家學者,包括PACS專家、質量控制專家、相關學術帶頭人以及上海70多家三級、二級醫院信息科和放射科主要負責人。大家歡聚一堂,交流PACS建設心得,其中,曙光醫院放射科詹松華主任總結了東軟PACS在曙光醫院應用的十大特色,充分肯定了應用東軟PACS后的良好效果。隨后,與會的各位代表興致勃勃地參觀了曙光醫院放射科,親身體驗了PACS的成功應用為曙光醫院帶來的巨大變化。專家們認為,此次東軟PACS系統在曙光醫院的成功實施應用進一步提升了醫生的診斷效果,東軟與曙光醫院雙方的合作與努力,帶動了上海市醫院整體的信息化水平,為推動醫聯的發展,構建和諧社會做出了自己的貢獻。
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