醫院信息平臺包含但不限于下列服務。
1.注冊服務。注冊服務用于醫院信息平臺各種共享服務資源的注冊,通過服務資源的發布—發現—訪問機制,實現服務資源共享。注冊服務包括對個人、醫療衛生人員、醫療衛生機構、醫療衛生術語的注冊管理服務。系統針對各類實體形成各類注冊庫(如個人注冊庫、醫療衛生機構注冊庫等),對這些實體提供唯一的標識,每個注冊庫都具有管理和解決單個實體具有多個標識符問題的能力。
2.電子病歷存儲服務。電子病歷存儲服務包括一系列存儲庫,用于存電子病歷信息,形成電子病歷數據中心。根據電子病歷基本架構標準,電子病歷數據中心至少分為七個存儲庫,即個人基本信息存儲庫、病歷摘要存儲庫、門急診記錄存儲庫、住院病歷記錄存儲庫、健康體檢記錄存儲庫、轉診記錄存儲庫以及法定醫院證明及報告存儲庫。
電子病歷存儲服務除了對業務系統子平臺和醫療衛生服務點提供電子病歷的訪問服務,也負責對來自業務系統子平臺和醫療衛生服務點的原始業務文檔按照電子病歷的數據模型進行解析和封裝,使其成為電子病歷文檔。
3.電子病歷檔案服務。電子病歷檔案服務用于處理醫院信息平臺內與數據定位和管理相關的復雜任務,是醫院信息平臺系統架構的核心組件。該服務負責實現平臺互聯互通,利用醫院信息平臺內提供的組件和服務,通過區域衛生平臺與其它醫院信息平臺互動來完成某一項事務。電子病歷檔案服務主要包括索引服務、業務服務、數據服務、事務處理等組件。
4.信息交換層與信息接口服務。信息交換層是一個將本系統平臺基礎架構與所有應用系統平臺(包括區域衛生信息平臺在內)和遠程用戶訪問(公共領域用戶或區域衛生信息平臺用戶)隔離的層。它為訪問本系統平臺的任何授權應用或服務提供一個統一網關。信息接口服務為醫院信息平臺提供基本的服務支持,主要包括支持系統平臺上服務與其它應用系統平臺之間低級別通信的通信總線服務,還可提供可在整個系統平臺中重復使用的通用軟件功能的平臺公共服務。
(四)硬件網絡基礎設施。
硬件網絡基礎設施指主要包括支撐醫院信息系統穩定運行所需增加的服務器、存儲備份、網絡設備、系統軟件及其他相關的基礎設施。其中,服務器包括應用服務器、數據庫服務器和數據交換服務器;存儲備份設備包括磁盤陣列、光纖交換機;網絡設備包括交換機、路由器、防火墻、安全系統機柜;系統軟件包括操作系統、數據庫。
圖6-3信息系統服務器和存儲部署方案
信息安全需覆蓋醫院全網信息系統,通過技術手段保障系統相關數據的安全性,包括邊界訪問控制、防病毒系統、桌面管理、第三方身份認證四個方面。其中,邊界訪問控制包括防火墻、入侵防御系統;病毒檢測包括服務器防病毒系統和終端防病毒系統;桌面管理主要是客戶端管理系統;第
三方身份認證主要是CA(數字證書認證中心)認證。技術實現方面,通過公鑰基礎設施技術中的數字證書等服務來實現計算環境、區域邊界、通信網絡的安全、物理安全,并基于關聯分析技術建立統一的安全管理中心,實現數據、系統、網絡等層次安全防護的數據交換和關聯分析,從而全面滿足醫院信息平臺中的信息安全和隱私保護需求,各試點單位應選擇通過衛生部復審測試的數字證書認證服務機構進行合作。
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